Я прям ридаю – як британці воюватимуть, якщо на них справді хтось нападе? Вдумайтесь – вони на фінансову підтримку "інвалідів" витрачають більше, ніж на оборону. І не тому що вони капєц які хворі, а тому що ліниві і хитрожопі – під виплати на інвалідність попадають навіть болі в спині. ААААААА!!!! І тому у них на «інвалідному» пособії сидить вже чверть людей працездатного(!) віку. І це прям державна політика останні півсотні року. Уявіть як це впливає якість людського матеріалу. І як це вплине на призив в армію.
В общім, британський «The Times» видав бомбезний лонгрід. Якщо лінь читати – просто подивіться дуже показові графіки.
Велика Британія витрачає на інвалідність більше, ніж на оборону — як ми до цього дійшли?
Саме улюблений гуру Маргарет Тетчер, прихильник невеликої держави, випадково створив цілком нову галузь держави загального добробуту і поставив Велику Британію на шлях до нинішньої кризи з виплатами по інвалідності.
Повертаючись до звіту Беверіджа, який був уславлений Лейбористською партією та іншими, довгий час існував принцип, що виплати по добробуту повинні базуватися на внесках людей.
Але коли Кіт Джозеф запровадив допомогу на догляд за хворими за часів Едварда Хіта на початку 1970-х років, люди вперше отримали право на фінансову допомогу — в цьому випадку на догляд вдома — виключно через свою інвалідність.
Спочатку витрати становили лише 96 мільйонів фунтів за сьогоднішніми цінами. Сьогодні Британія витрачає на всі виплати по хворобі більше, ніж на оборону чи школи.
Міністри наводять цифри:
• щодня тисяча нових людей починають претендувати на виплати за особисту незалежність (PIP), щорічно додаючи до загальної кількості місто розміром з Лестер
• кожен десятий працездатний громадянин зараз претендує на принаймні один вид допомоги по хворобі
• витрати на них зросли на понад 20 мільярдів фунтів стерлінгів з початку пандемії і до кінця десятиліття зростуть ще на 10 мільярдів, навіть після скорочень, які загрожують звалити уряд Стармера
Але реформи виплат по інвалідності — які виплачуються незалежно від того, чи може людина працювати, щоб компенсувати додаткові витрати, пов'язані з поганим станом здоров'я — викликають величезні розбіжності. Члени парламенту протестують, маючи певні підстави, що реформи спрямовані на економію коштів. Міністри відповідають, що гроші потрібно економити: витрати на виплати по інвалідності подвоїлися в реальному вираженні з часу останнього перебування лейбористів при владі.
Ця тенденція сягає ще далі в минуле. Хоча значна частина збільшення виплат по непрацездатності відбулася в результаті деіндустріалізації в 1980-х роках, зростання витрат на інвалідність є більш пізнім явищем. Навіть у відсотках від ВВП ми витрачаємо на виплати вдесятеро більше, ніж на початку 1990-х років.
Проблема зводиться до такого: ми пообіцяли людям рівень підтримки, який через погіршення стану національного здоров'я тепер став недоступним.
Британія стає все більш хворою. Частково це просто тому, що ми старіємо як населення, а частково також тому, що ми погано харчуємося і недостатньо рухаємося. Чверть населення зараз повідомляє про інвалідність, що обмежує життя, а набагато більше людей страждають від декількох захворювань одночасно; майже мільйон людей зараз мають п'ять або більше захворювань, що на 40% більше, ніж до Covid.
Вільям Беверідж, архітектор сучасної держави загального добробуту, припускав, що «розвиток профілактичного та лікувального лікування» знизить витрати на виплати по хворобі. Натомість лікування дозволяє людям жити довше, щоб довше отримувати виплати.
Витрати на PIP найшвидше зростають серед пенсіонерів, які, як правило, продовжують отримувати допомогу до самої смерті. Загальна вартість PIP для осіб старше 66 років до кінця десятиліття має зрости на 40%, що вдвічі швидше, ніж для осіб працездатного віку.
Дійсно, саме люди з захворюваннями, характерними для похилого віку, найбільше постраждають від урядових реформ, які ускладнюють отримання PIP. Переможцями стануть переважно люди похилого віку, які страждають на артрит або болі в спині.
Більше двох третин осіб із захворюваннями суглобів і м'язів, ймовірно, втратять право на виплати. Невисловлена аргументація очевидна: Великобританія більше не може собі дозволити субсидувати людей за захворювання, пов'язані зі старінням.
Далі йде психічне здоров'я. Це найшвидше зростаюча категорія заяв; тривога і депресія зараз є найбільшою причиною для отримання PIP, на які припадає 16% витрат. Включаючи такі проблеми, як аутизм і СДУГ, 1,4 мільйона людей подають заявки на «психічні розлади», що становить майже 40% від загальної кількості.
За даними Національної служби охорони здоров'я (NHS) від четверга, 23% людей працездатного віку зараз страждають на психічні розлади, що на 5% більше, ніж десять років тому, а серед 16-24-річних цей показник становить 26%.
Молоді люди найчастіше звертаються за допомогою через проблеми з психічним здоров'ям, і зростає занепокоєння щодо покоління, яке може робити це протягом десятиліть. Кількість дітей, які отримують допомогу по інвалідності, попередницю PIP, до кінця десятиліття досягне мільйона, що вдвічі перевищує рівень до пандемії Covid. Більшість з них отримують допомогу через проблеми з поведінкою, такі як СДУГ або порушення навчання.
Джеремі Гант, який був міністром охорони здоров'я, коли консерватори запровадили PIP десять років тому, визнав, що він може бути «непрямо відповідальним» за зростання витрат через історичний закон, який вимагає від NHS ставитися до психічного здоров'я так само, як до фізичного.
Хоча його закон про «рівність поваги» не поширювався на Міністерство праці та пенсій, Гант тепер каже, що «він сприяв створенню культури, в якій оцінювачі виплат вважали, що вони повинні ставитися до заяв про психічне здоров'я не просто однаково, а абсолютно однаково».
Хант заявив, що зараз потрібні радикальні зміни, щоб впоратися з «експлозією психічних розладів», з якими система виплат не була спроектована, і виступив за обмеження заяв про інвалідність для більш легких проблем.
«Психотерапія коштує NHS близько 1 мільярда фунтів і є однією з найкращих у світі, з 50-відсотковим рівнем успішності. Ви могли б подвоїти цю суму, і це було б набагато дешевше і ефективніше, ніж надавати всім виплати», — сказав він.
Аналітичний центр «Центр соціальної справедливості» розробив подібну пропозицію, яку підтримала лідерка консерваторів Кемі Баденоч.
Лейбористи, поки що, не погоджуються. Багато груп інвалідів стверджують, що це буде дискримінацією. Але нарешті Британія розпочала дискусію, яка, мабуть, запізнилася на ціле покоління: для чого насправді існує система виплат по інвалідності?
«Забувають про те, що ці виплати були призначені для покриття додаткових витрат. Тож якщо ви не можете пересуватися і змушені їздити на роботу на таксі, це додаткові витрати, в яких ви не винні, і тому держава платить, щоб вирівняти вас з тими, хто не має інвалідності», — сказав сер Стів Вебб, міністр праці та пенсій від Ліберально-демократичної партії, коли було запроваджено PIP, а зараз партнер у консалтинговій компанії LCP. «Здається, ми дуже далеко відійшли від цього».
Ще в 1970-х роках, коли Джозеф створив те, що він назвав «право на допомогу за інвалідністю», він додав з майстерним заниженням: «Я сумніваюся, що ми вичерпали можливості розвитку цього принципу».
Інший консерватор, Джон Мейджор, у 1992 році підсилив цей принцип, запровадивши допомогу на прожиття для інвалідів, щоб компенсувати додаткові витрати, пов'язані з хворобою. Іншою іронією є те, що він зробив це саме для того, щоб допомогти більшій кількості людей з інвалідністю знайти роботу, аргументуючи це тим, що виплати дадуть їм «більшу незалежність».
Рівень зайнятості людей з інвалідністю покращився, але до моменту повернення консерваторів до влади в 2010 році витрати в реальному вираженні зросли в чотири рази. У спробі контролювати витрати коаліція запровадила PIP з вимогою «об'єктивної медичної оцінки», проте витрати продовжували стабільно зростати.
Covid прискорив цю тенденцію, яка тривала протягом цілого покоління, і кількість нових заяв подвоїлася. Причини цього явища, на диво, недостатньо досліджені, але більшість експертів вважають, що це поєднання наслідків пандемії для здоров'я, більшої готовності подавати заяви про проблеми з психічним здоров'ям та кризи вартості життя.
Кількість заяв зростає швидше, ніж рівень інвалідності, і міністр з питань інвалідності сер Стівен Тімс заявив цього тижня: «Виклики, пов'язані з вартістю життя, є дуже важливим фактором у тому, що сталося. Люди, які, можливо, завжди мали право на допомогу, але раніше не зверталися за нею, тепер це роблять, і саме це спричинило таке значне зростання».
Але, як стверджує Вебб: «Повертаючись до цих додаткових витрат, якщо ми як суспільство вважаємо, що не можемо покрити невеликі додаткові витрати, тому що їх має занадто багато людей, то ми повинні розробити нову допомогу і бути відвертими щодо цього — наскільки це дозволить політика».
Проблема для будь-якого уряду полягає в тому, що набагато легше не надавати людям допомогу, ніж відібрати її, коли вони її вже отримали. Зараз 3,7 мільйона людей претендують на PIP; у 198 виборчих округах депутати від Лейбористської партії мають меншу більшість, ніж кількість заявників; у 53 округах кількість тих, хто може втратити допомогу в результаті поточних скорочень, перевищує більшість.
Беверідж визнавав внутрішню суперечність між забезпеченням гідності вразливих верств населення та уникненням залежності людей від державної підтримки. «Небезпека надання пільг, які є адекватними за розміром і необмеженими за тривалістю, полягає в тому, що люди, як істоти, які пристосовуються до обставин, можуть звикнути до них», — писав він у своєму звіті 1942 року.
Понад 80 років по тому ми, здається, не наблизилися до вирішення цієї дилеми.
