По данным, опубликованным в журнале Brain, свыше 40 пациентов с коронавирусом в Великобритании, у которых болезнь проходила в легкой форме или которые были в процессе выздоровления, страдали осложнениями - от воспаления мозга и бреда до повреждения нервов и инсульта, независимо от тяжести других симптомов COVID-19.
Ученые из Queen Square, национального госпиталя неврологии и нейрохирургии, начали собирать данные о пациентах с неврологическими симптомами в начале марта на фоне новых сведений о связанных с вирусом расстройствах.
Из 43 пациентов, чьи данные были собраны, 10 страдали энцефалопатиями с бредом и психозами, 12 - воспалительными синдромами ЦНС, включая энцефалит, острый диссеминированный энцефаломиелит (ADEM) и изолированный миелит, 8 - от ишемических инсультов, еще 8 - периферическими неврологическими расстройствами, в основном диагностируемыми как синдром Гийена-Барре, а 5 страдают от различных расстройств ЦНС.
Ученые отметили, что большое количество случаев, схожих с ADEM, было «ошеломляющим» и «требует тщательного наблюдения». Количество случаев, зарегистрированных в районе Лондона и его окраин за 5 недель, обычно проявляется в течение 5 месяцев, что указывает на прирост ADEM в сочетании с коронавирусом.
Среди неврологических симптомов, отмеченных у 43 пациентов, медики наблюдали спутанность сознания, психоз, судороги, галлюцинации, бред, некроз, ухудшение зрения и инсульт.
Степень выраженности симптомов COVID-19 у пациентов, участвовавших в исследовании, варьировалась от легкой до критической. Неврологические проблемы проявлялись от 6 дней до первых симптомов COVID-19 и до 27 дней после.
«Мы видим, как COVID-19 влияет на мозг, чего мы раньше не видели на примере других вирусов», - сказал Майкл Занди, старший автор исследования и консультант лондонского Института неврологии.
«То, что мы видели у некоторых из этих пациентов с ADEM и у прочих больных, означает, что у вас может быть тяжелая неврология, вы можете быть довольно серьезно больны, но на самом деле это болезнь легких, - добавил Занди. – В биологическом смысле, ADEM имеет некоторые сходства с рассеянным склерозом, но он переносится тяжелее и обычно им не болеют массово. Некоторые пациенты остаются с длительной инвалидностью, другие выздоравливают».
55-летняя пациентку, упомянутую в исследовании, госпитализировали после 14 дней болезни с высокой температурой, кашлем, мышечными болями, одышкой. Ее выписали через 3 дня. На следующий день ее муж сообщил, что она дезориентирована, у нее проявляется ритуализованное поведение (надевание и снятие куртки), она также сообщала о слуховых и визуальных галлюцинациях. Женщина периодически проявляла агрессию по отношению к своей семье и персоналу больницы. Психотические симптомы сохранялись даже после того, как ее дезориентация ослабла, пациентка со временем пошла на поправку.
Занди подчеркнул, что медики должны знать об этих осложнениях и понимать, что проблемы, которые обычно могут быть связаны с процессом выздоровления, на самом деле могут быть нервными расстройствами, вызванными вирусом.
Исследование проливает свет на опасения по поводу долговременных последствий, вызванных коронавирусом, включая проблемы с дыханием и слабость.